fa پای دیابتی: پیشگیری و راهکار مردمی عمومى General پژوهشي Research دیابت علت نهایی کوری، نارسایی کلیه و قطع اندام تحتانی است و شیوع آن در جمعیت بالای 20 ساله منطقه مدیترانه شرقی (EM: Eastern Mediterranean) حدود 12% می‌باشد. با توجه به این‌که 50% افراد دیابتی منطقه EM به‌دلیل بیماری قلبی - عروقی می‌میرند، می‌توان نتیجه گرفت که  دیابت و عوارض آن از جمله پای دیابتی شیوع فزاینده‌ای در این منطقه دارد. احتمال قطع اندام تحتانی در افراد دیابتی 25 برابر افراد غیردیابتی است . بیش از 70% قطع عضوها بدلیل دیابت است و هر 30 ثانیه یک اندام تحتانی بدلیل دیابت از دست می‌رود. زخم پا بیشترین علت مساعد کننده قطع اندام تحتانی در افراد دیابتی است. هیپرگلیسمی، نقص ایمنی، نوروپاتی و بیماری عروق محیطی سبب افزایش احتمال بروز عفونت تهدید کننده اندام در پای دیابتی می‌شوند. پای دیابتی معضل مهم سلامتی و اقتصادی اکثر کشورهای منطقه EM  می‌باشد. بروز عفونت در پای دیابتی، تهدیدیست برای عضو که نیازمند درمان جدیست. درمان زخم‌های عفونی پا از جمله شایعترین علل بستری شدن افراد دیابتی است. خوشبختانه بیش از 85% موارد قطع عضو افراد دیابتی ،قابل پیشگیری می‌باشند. مقرون به صرفه‌ترین و سهل‌الوصول‌ترین راه حل پیشنهادی برای EM ، آموزش ،اطلاع رسانی عمومی و پیشگیری از پای دیابتی با تکیه بر آموزش در زمینه مراقبت از پا و انتخاب پوشش مناسب پا می‌باشد. این ممالک نیازمند سرویس‌های قدرتمند ارائه دهنده خدمات سلامت در سطح ملی جهت پیشبرد اهداف پیشگیری و کنترل دقیق دیابت و عوارض آن هستند. جهت پیشگیری از دیابت، ایجاد وتقویت سیستم ثبت دیابت و عوارض آن نیز ضروری است.<p></p> <p>Diabetes among Eastern Mediterranean (EM) population above age of 20 years is around 10.5% and is ranked among the leading causes of blindness, renal failure and lower limb amputation. While 50% of EM people with diabetes will die of cardiovascular diseases. This means that in our region, there are pandemic trends in prevalence of diabetes and associated complications. Globally, people with diabetes are 25 times more likely to have a leg amputated than those without the condition, and up to 70% of all leg amputations happen to people with diabetes. Somewhere in the world, a leg is lost to diabetes every 30 seconds. Foot ulcer is the most common single precursor to lower extremity amputations among diabetics. Hyperglycemia, impaired immunologic responses, neuropathy, and peripheral arterial disease are the major predisposing factors leading to limb-threatening diabetic foot infections. Diabetic foot represents a health problem and economic burden among majority of EM Countries. Infection in a diabetic foot is limb-threatening and must be treated empirically and aggressively. Treatment of infected foot wounds is the most common reason for diabetes- related hospitalization. The good news is that up to 85 percent of diabetic amputations can be prevented. As to above challenge, the best approach for EMR is education, community awareness and prevention of diabetic foot. The public approach and education that emphasize on proper footwear and foot care are best preventive and cost-effective modalities that can be easily implemented among EM Countries. EM Countries need to strengthen national health services that promote the concept of prevention and tight control of diabetes in order to prevention diabetes complications. This also necessitates building/strengthening diabetes registry and complications.</p> پای دیابتی,پیشگیری,آموزش Diabetic foot, Prevention, Education 123 133 http://ijdld.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-276&slc_lang=fa&sid=1 Oussama Khatib اسامه خطیب okhatib@saad.com.ksa Yes بیمارستان تخصصی سعد،‌ عربستان سعودی Ozra Tabatabaei Malazy عذرا طباطبایی ملاذی No مرکز تحقیقات غدد درون‌ریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی تهران