fa شیوع دیابت در دوران پس از زایمان در زنان با سابقه دیابت بارداری عمومى General پژوهشي Research <p align="right" dir="rtl"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif">بیماران با سابقه ابتلا به دیابت بارداری، استعداد بیشتری برای ابتلا مجدد به این بیماری در بارداری‏های بعدی دارند، همچنین خطر بالاتری در ابتلا به عدم تحمل گلوکز و نهایتاً ابتلا به دیابت نوع 2 در آینده دارند. هدف از این مطالعه، تعیین شیوع دیابت و اختلال تحمل گلوکز در بیماران دیابت بارداری در دوران پس از زایمان می باشد.<br><b>روش‌ها: </b>این مطالعه به صورت همگروهی در2416 خانم‌های باردار مراجعه کننده به بیمارستانهای تابعه دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شد. آزمون غربالگری مورد استفاده gr50GCT یکساعته با معیار  mg/dl 130 بود. در موارد اختلال این آزمون از آزمون gr100GTT سه ساعته جهت تشخیص بیماران استفاده شد. پس از زایمان، از بیماران دیابت بارداری، برای انجام آزمون gr75GTT دو ساعته دعوت شدند تا از نظر وجود اختلال تحمل گلوکز بررسی شوند. تشخیص دیابت و اختلال تحمل گلوکز بر اساس معیار های انجمن دیابت امریکا داده شد. از آزمون T دوطرفه و تحلیل واریانس برای مقایسه میانگین مقادیر به دست آمده در گروههای مورد بررسی استفاده شده، همچنین جهت مقایسه فراوانی هر یک از عوامل مورد بررسی در گروههای مورد مطالعه از آزمون مجذور کای استفاده شد. مقادیر اختلاف با ارزش p کمتر از 05/0 معنی دار تلقی شدند.<br><b>یافته‌ها:</b> شیوع دیابت بارداری در جمعیت مورد بررسی 7/4% بود. 9/85% ازبیماران مبتلا به دیابت بارداری پس از زایمان برای انجام آزمون تحمل گلوکز مراجعه نمودند، از این افراد 3/16% در طول بارداری نیاز به درمان با انسولین داشتند و بقیه موارد با رژیم غذایی کنترل شدند. 8 - 6 هفته پس از زایمان 1/8%، مبتلا به دیابت آشکار (و با حدود اطمینان 95% بین 5/3%- 4/15%) و 4/21% ، اختلال تحمل گلوکز داشتند (با حدود اطمینان 95% بین 7/13%- 8/30%) و5/70% از موارد دیابت بارداری به حالت نرموگلیسمی برگشتند . <br><b>نتیجه‌گیری:</b> اختلال متابولیسم گلوکز در دوران پس از زایمان در زنان مبتلا به دیابت بارداری اختلال شایعی می باشد، بنابراین در وهله نخست غربالگری و شناسایی موارد دیابت بارداری و درمان آنها در دوران بارداری، جهت پیشگیری از عوارض جنینی و سپس پی‌گیری این مادران در دوران پس از زایمان، جهت شناسایی دیابت و اختلال تحمل گلوکز و پیشگیری و درمان این اختلالات می‌تواند حایز اهمیت باشد.</font></p> <b>Background: </b>Recurrent GDM are more common in women with previous GDM. Also GDM is an important risk factor for abnormal glucose tolerance and type 2 diabetes during postpartum. This study aims to determine the prevalence of postpartum IGT and T2DM in women with previous GDM. <br><b>Methods:</b> A cohort study was conducted on 2416 pregnant women referred to five Tehran university hospital clinics. The universal screening was performed with a GCT-50g and those with plasma glucose level130mg/dl, were diagnosed as having GDM if they had an impaired GTT-100g based on Carpenter and Coustan criteria. All pregnancies were followed up until delivery. Available GDM patients underwent an OGTT-75gr within 6 to 12 weeks after delivery. Postpartum diabetes mellitus was diagnosed according to ADA criteria. Student T test and ANOVA used for comparing means of variables and Chi Square used for comparing of frequency of variables. Value of P less than 0.5 determine as significant different. <br><b>Results: </b>the prevalence of GDM was 4.7%. In fallow up 85.9% of women with GDM were screen in postpartum. 16.3% of women required insulin treatment and other patients were managed with diet. Prevalence of postpartum diabetes mellitus and IGT were 8.1% (CI 95%: 3.5-15.4) and 21.4% (CI 95%: 13.7-30.8) respectively, and 70.5% returned to normoglycemy.<br><b>Conclusion: </b>Abnormal glucose tolerance is a common disorder in the early postpartum in GDM patients. Because of the high incidence of glucose tolerance disorders in women with previous GDM, screening, diagnosis and management during pregnancy was important for prevention of these disorders. Following up these mothers after delivery is highly recommended. دیابت بارداری، دوران پس از زایمان و دیابت نوع 2 GDM, Postpartum, Type 2 Diabetes 27 34 http://ijdld.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-424&slc_lang=fa&sid=1 Arash Hossein-Nezhad آرش حسین‌نژاد Yes Zhila Maghbouli ژیلا مقبولی No Bagher Larijani باقر لاریجانی No