fa ارتباط شاخص توده بدنی و نسبت دور کمر به باسن با سکته حاد قلبی عمومى General پژوهشي Research <p align="right" dir="rtl"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif">چاقی با بسیاری از بیماری های متابولیک و قلبی- عروقی از قبیل دیابت، دیس لیپیدمی، هیپرتانسیون و آتروسکلروز ارتباط مستقیم و یا غیر مستقیم دارد، ولی نقش انتشار موضعی چربی (چاقی شکمی) در بروز بیماری‌های قلبی - عروقی هنوز به صورت قطعی مشخص نیست. لذا این مطالعه برای تعیین ارتباط چاقی (شکمی) با سکته قلبی انجام شد. <br><b>روشها:</b> در این مطالعه مورد- شاهدی شاخص توده بدنی (BMI) و نسبت دور کمر به باسن (WHR) در 420 نفر (140 مبتلا به سکته قلبی و 280 فرد سالم ) محاسبه شد . میانگین , BMI WHRدرزیرگروه‌های سنی، جنسی و عوامل خطر ساز قلبی تعیین شد . نسبت شانس (OR) بروز سکته قلبی با 95% فاصله اطمینان (C.I) در افراد چاق(27BMI ≥ ) و با چاقی شکمی(85 /0WHR ≥ ) نسبت به افراد طبیعی در هر یک از زیر گروه‌ها محاسبه شد. <br><b>یافته‌ها:</b> میانگین شاخص توده بدنی مبتلایان به سکته قلبی (2kg/m 9/4 ± 9/27 ) بیشتر از افراد سالم<br>(2kg/m 9/4 ± 8/25 ) بود (05/0 ≥P ) . افراد چاق شانس ابتلا به سکته قلبی بالاتری داشتند (3/3-3 = CI ؛2/3 = OR ). این شانس با چاقی شکمی بیشتر می شد (6/3-2/3 = CI ؛ 4/3 = OR ) . شانس سکته قلبی در زمینه چاقی در افراد جوانتر (8/6-8/2 = CI ؛3/4 = OR) بیشتر از افراد مسن‌تر (4/2- 7/1 = CI؛1/2 = OR ) بود . چاقی شکمی، شانس ابتلا به سکته قلبی را در زنان (4/4 - 1/3 = CI ؛6/3 = OR ) بیشتر از مردان (5/2 - 7/1 = CI ؛2/2 = OR ) افزایش می داد . اثر همراهی هر یک از عوامل خطر ساز قلبی با چاقی در افزایش شانس سکته قلبی از این قرار بود : پر فشاری خون (1/22 - 8/9 = CI ؛ 4/18 = OR ) ، دیابت (1/14 - 2/4 = CI؛ 9= OR ) ، چربی خون بالا (4/8-1/2 = CI ؛ 6 = (OR ، سابقه خانوادگی مثبت (4/3-1/2 = CI ؛6/2 = OR ) و مصرف سیگار (7/1 - 9/0 = CI ؛2/1= OR ) .<br><b>نتیجه‌گیری:</b> شاخص توده بدنی و نسبت دور کمر به باسن با ابتلا به سکته قلبی ارتباط مستقیم دارد. چاقی شکمی در مقایسه با چاقی کلی ارتباط بیشتری با ابتلا به سکته قلبی به ویژه در زنان و سنین پایین تر دارد . همچنین سایر عوامل خطر ساز قلبی به جز مصرف سیگار رابطه چاقی با سکته قلبی را تشدید می کنند .</font></p> <b>Background:</b> Obesity is associated with many metabolic and cardiovascular diseases, for example, a direct and indirect relation has been established between obesity and diabetes, dyslipidemia, hypertension and atherosclerosis. But whether regional fat distribution contributes independently to risk remained unclear. This study was designed to determine relation between central obesity and acute myocardial infarction (AMI). <br><b>Methods: </b>In this case-control study, body mass index (BMI) and waist to hip ratio (WHR) were calculated in 420 participants (140 cases and 280 controls). BMI and WHR means were evaluated in subgroups according to age, sex and cardiac risk factors. Odds ratio (95% CI) of the MI incidence in obese participants (BMI≥27 and/or WHR≥0.85) were compared with non obese subjects in each subgroups. <br><b>Results:</b> Mean BMI mean in the case group (27.9±4.9) was more than control group (25.8±4.9) P≤0.05). The obese individuals had more chance of AMI (OR=3.2 CI=3-3.3). This chance increased with central obesity (OR=3.4 CI=3.2-3.6). Risk of AMI in younger obese participants (OR=4.3 CI=2.8-6.8) was more frequent than older ones (OR=2.1 CI=1.7-2.4). Central obesity increased risk of AMI in women (OR=3.6 CI=3.1-4.4) more than men (OR=2.2 CI=1.7-2.5).The excess risk of AMI in obese participants in associated with major cardiac risk factors was as following: hypertension (OR=18.4 CI=9.8-22.1), diabetes (OR=9 CI=4.2-14.1), hyperlipidemia (OR=6 CI=2.1-8.4), positive familial history (OR=2.6 CI=2.1-3.4) and smoking (OR=1.2 CI=0.9-1.7). <br><b>Conclusion: </b>There is a strong association between BMI, WHR and risk of AMI. Central obesity comparing with general obesity has stronger relation with AMI incidence especially in women and younger subjects. In addition, cardiac risk factors except smoking aggravated correlation between obesity and AMI. چاقی، چاقی شکمی، سکته حاد قلبی و عوامل خطر ساز Obesity, Central obesity, Acute myocardial infarction, Risk factors 91 98 http://ijdld.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-432&slc_lang=fa&sid=1 Mohammad Alidousti محمد علیدوستی Yes Gholamreza Davoodi غلامرضا داودی No