fa ارتباط مصرف غلات کامل با سندرم متابولیک و عوامل خطرزای قلبی عروقی در جامعه شهری تهران عمومى General پژوهشي Research <font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><b>مقدمه:</b> هرچند که راهنماهای غذایی مصرف بالای غلات را به منظور پیشگیری از ابتلا به بیماریهای مزمن توصیه می‌کنند، مطالعات همه‌گیرشناختی انجام شده در زمینه ارتباط مصرف غلات کامل با سندرم متابولیک نادر است. مطالعه حاضر با هدف ارزیابی ارتباط مصرف غلات کامل با سندرم متابولیک و عوامل خطرزای متابولیک صورت گرفت.<br><b>روشها: </b>در این مطالعه مقطعی 827 فرد 74-18 ساله از افراد شرکت کننده در مطالعه قند و لیپید تهران به‌طور تصادفی انتخاب شدند. دریافتهای غذایی افراد با استفاده از یک پرسشنامه نیمه‌کمی بسامد خوراک برای یک‌سال و یادآمد 24 ساعته خوراک برای دو روز ارزیابی گردید. طبقه‌بندی غلات به دو رده غلات کامل و تصفیه شده طبق روش Jacob انجام شد. وزن و قد طبق دستورالعمل‌های استاندارد اندازه‌گیری و شاخص توده بدن محاسبه شد. نمونه خون در حالت ناشتا از افراد گرفته شد و فشار خون با روش استاندارد اندازه گیری شد. هیپرتری‌گلیسریدمی، هیپرکلسترولمی، LDL بالا ، HDL پایین و سندرم متابولیک طبق معیارهای ATP III و پرفشاری خون براساس JNC VI تعریف شد. دیابت به‌صورت قند خون ناشتای mg/dl 126≤ یا قند خون دو ساعته mg/dl 200≤ تعریف گردید. چارک‌های غلات کامل و تصفیه شده دریافتی محاسبه شد و تحلیل آماری داده‌ها براساس رده‌بندی افراد مورد مطالعه به چارک‌های مختلف برپایه میزان دریافت غلات کامل و تصفیه شده صورت گرفت.<br><b>یافته‌ها:</b> میانگین غلات کامل و تصفیه شده دریافتی در کل افراد 29±93 و 57±201 گرم در روز بود. در هر دو جنس میانگین غلات تصفیه شده دریافتی بیشتر از غلات کامل بود. میزان شیوع عوامل خطرزای متابولیک در افرادی که در چارک چهارم دریافت غلات کامل بودند کمتر از افرادی بود که در چارک اول قرار داشتند. در مورد غلات تصفیه شده شیوع همه عوامل خطرزای متابولیک، به استثنای دیابت در افرادی که در چارک چهارم بودند بیشتر از افرادی بود که در چارک اول قرار داشتند.<br>پس از تعدیل اثر عوامل مخدوش‌کننده، با افزایش دریافت غلات کامل، روند معنی‌داری در کاهش خطر ابتلا به هیپرتری‌گلیسریدمی (نسبت شانس به ترتیب در چارک‌ها: 1، 89/0، 74/0، 61/0)، پرفشاری خون (1، 99/0، 93/0، 84/0) و سندرم متابولیک (1، 84/0، 76/0، 68/0) مشاهده شد. هم‌چنین با افزایش دریافت غلات تصفیه شده روند معنی‌داری در افزایش خطر ابتلا به هیپرکلسترولمی (1، 07/1، 19/1، 23/1)، هیپرتری‌گلیسریدمی (1، 17/1، 49/1، 01/2)، پرفشاری خون (1، 22/1، 48/1، 69/1) و سندرم متابولیک (1، 68/1، 92/1، 25/2) مشاهده گردید.</font><p></p><p dir="rtl"><font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><b>نتیجه‌گیری: </b>یافته‌ها حاکی از ارتباط معکوس بین مصرف غلات کامل با سندرم متابولیک، پرفشاری خون و هیپرتری‌گلیسریدمی هستند. هم‌چنین رابطه مثبتی بین مصرف بالای غلات تصفیه شده با عوامل خطرزای متابولیک مشاهده شد. <br></font></p> <b>Background:</b> Although dietary guidelines recommend increased intake of grain products to prevent chronic diseases, epidemiologic data regarding whole-grain intake associated with metabolic syndrome is sparse. This study was undertaken to evaluate the relationship between whole-grain intake, metabolic syndrome and metabolic risk factors in Tehran adults population.<br><b>Methods:</b> In this cross-sectional study, 827 subjects aged 18-74 were randomly selected from participants of the Tehran Lipid and Glucose Study. Usual dietary intake was assessed using a semi-quantitative food frequency questionnaire and two 24-hour dietary recalls. BMI, FBS, blood pressure, hypertriglyceridemia, hypercholesterolemia, high LDL, low LDL, metabolic syndrome (according to ATP III guidelines) and hypertension (based on JNC VI) were assessed subjects were categorized on quartile cut-points of whole and refined grain intake. <br><b>Results: </b>Mean (±SD) consumptions of whole- and refined grains were 93±29 and 201±57 g/d, respectively. Compared with subjects in the lower quartile category, those in the upper category of whole-grain intake had lower prevalence of metabolic risks. Conversely, those in the higher category of refined grain intake had higher prevalence of metabolic risk factors, except for diabetes. After controlling for confounders, a significant decreasing trend was observed for the risk of having hypertriglyceridemia [odds ratios among quartiles: 1.00,0.89, 0.74, 0.61, respectively], hypertension and metabolic syndrome. Higher consumption of refined grains were associated with higher risk of having hypercholestrolemia [1.00, 1.07, 1.19, 1.23), hypertriglyceridemia [1.00, 1.17, 1.49, 2.01), hypertension and metabolic syndrome.<br><b>Conclusion: </b>Whole grain intake is inversely and refined grain intake is positively associated with the risk of developing metabolic syndrome. Recommendations to increase whole-grain intake may reduce the risk of developing metabolic syndrome. غلات کامل، غلات تصفیه شده، سندرم متابولیک، دیابت، عوامل خطرزای قلبی- عروقی Whole-grain, Refined grain, Metabolic syndrome, Diabetes, Cardiovascular risk factors 113 126 http://ijdld.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-436&slc_lang=fa&sid=1 Ahmad Esmaillzadeh احمد اسماعیل زاده No Parvin Mirmiran پروین میرمیران No Masoud Mirhosseini مسعود میرحسینی No Fereidoun Azizi فریدون عزیزی Yes