fa ارتباط نمای سونوگرافی پانکراس با حساسیت به انسولین در زمان انجام OGTT در کودکان 20-10 ساله مبتلا به بتا تالاسمی ماژور عمومى General پژوهشي Research <font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><b>مقدمه:</b> در بیماران تالاسمیک، هموسیدروز می تواند به افزایش پژواک‌زایی (echogenicity) پانکراس در سونوگرافی (پژواک نگاری)، درگیری سلولهای بتا و دیابت منجر گردد. هدف از این مطالعه بررسی ارتباط نمای سونوگرافی پانکراس با حساسیت به انسولین در زمان انجامOGTT در کودکان 10-20 ساله تالاسمیک است.<br><b>روشها:</b> پس از حذف بیماران دارای دیابت یا سابقه فامیلی آن، 42 کودک مبتلا به بتاتالاسمی ماژور انتخاب و پس از تعیین پژواک‌زایی پانکراس به وسیله سونوگرافی، بیماران به دو گروه با پژواک‌زایی بالا (تعداد=21) و طبیعی (تعداد=21) تقسیم شدند. سپس OGTT در آنان انجام و شاخص‌های حساسیت به انسولین (ISI) و نسبت انسولین به گلوکز ناشتا و نیز غلظت فریتین سرم تعیین گردید. در23 کودک طبیعی نیز آزمایشهای مذکور بجز فریتین انجام شد و نتایج با استفاده از آزمونهای t-test وANOVA مورد آنالیز قرار گرفت.<br><b>یافته‌ها: </b>در دو گروه با پژواک‌زایی بالا و طبیعی اختلاف میانگین فریتین سرم معنی‌دار بود (05/0P<). اختلاف میانگین گلوکز و انسولین در بین گروهها با تمایل به افزایش در گروه بیماران با پژواک‌زایی بالا، معنی‌دار نبود. بین فریتین و ISI در گروه با پژواک‌زایی بالا رابطه معنی‌دار وجود داشـت. 6/28% بیماران با پژواک‌زایی بالا IFG داشتند (05/0P<).<br><b>نتیجه‌گیری: </b>نظر به وجود تمامی موارد IFG در گروه با پژواک‌زایی بالا و رابطه بین فریتین و ISI در این گروه، شاید بتوان از سونوگرافی پانکراس برای تشخیص مراحل ابتدایی دیابت در بیماران تالاسمیک استفاده کرد. <br></font><p></p> <b>Background: </b>Increased echogenicity of pancreas, due to hemosiderosis, is a frequent finding in  - thalassemic paitents. Hemosiderosis also leads to  - cell dysfunction. So diabetes and glucose intolerance are common consequences of hemosiderosis. The aim of this study was to investigate the association of increased pancreas echogenicity (IPE) with insulin sensitivity in  - thalassemic children aged 10-20 years. <br><b>Methods:</b> After exclusion of thalassemic paitents with diabetes or familial history of diabetes, pancreas ultrasonography was performed in 42 -thalassemic children and they were divided into 2 groups with normal (21) and increased (21) pancreas echogenicity. Serum ferritin was measured, as well as serum insulin and glucose values, during an OGTT, at 0, 30, 60 and 120 minutes. A control group was selected randomly (n= 23). Insulin Sensitivity Index and Fasting Glucose/Insulin Ratio were calculated and the data were analysed using t-test and ANOVA statistical methods.<br><b>Results: </b>Serum feritin differed significantly between 2 groups of thalassemic paitents (P<0.005), but the insulin and glucose values were not significantly different among studied population (P>0.05). Serum feritin was inversely correllated with ISI in patients IPE and 28.6% of them had IFG, as compared to patients with normal echogenicity (P<0.05).<br><b>Conclusion : </b>Regarding the detection of all IFG cases among thalassemic paitents with IPE and the relation of feritin with ISI in this group, pancreas ultrasonography may be used to investigate the early stages of diabetes in these patients. however after conducting further studies with larger sample size and on older paitents are recommended. بتا تالاسمی ماژور، پانکراس، سونوگرافی (پژواک‌نگاری)، حساسیت به انسولین.  - thalassemia Major, Pancreas, Ultrasonography , Insulin Sensitivity. 161 167 http://ijdld.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-442&slc_lang=fa&sid=1 Mahin Hashemipour مهین هاشمی پور Yes Ghasem Ali Javanmard قاسمعلی جوانمرد No Hamid Hourfar حمید هورفر No Roya Kelishadi رویا کلیشادی No Silva Hovsepian سیلوا هوسپیان No Sasan Haghighi ساسان حقیق No