fa بررسی مقایسه‌ای آثار درمانی و عوارض جانبی کوتاه‌مدت آنتوم با اسید نیکوتینیک، کلوفیبرات و دارونما در بیماران مبتلا به هیپرتری‌گلیسریدمی تنها، با روش دو سوکور و انتخاب تصادفی نمونه‌ها عمومى General پژوهشي Research <font face="tahoma,arial,helvetica,sans-serif"><b>مقدمه:</b> آنتوم دارویی است گیاهی با ترکیب سه گیاه anethum، fumaria و cichorium که در سال‌های اخیر به طور گسترده‌ای به‎عنوان داروی کاهنده چربی خون تجویز می‌شود. تاکنون مطالعه بالینی شاهدداری در مورد آثار درمانی و عوارض جانبی این دارو به عمل نیامده است. <br><b>روشها: </b>در این مطالعه 151 بیمار (54 مرد و 97 زن) با تری‌گلیسرید برابر یا بالاتر از<br> mg/dL 250 و کلسترول سرم کمتر ازmg/dL 240 مورد بررسی قرار گرفتند. بیماران به صورت تصادفی و سیستماتیک در چهار گروه درمانی آنتوم، اسید نیکوتینیک، کلوفیبرات و دارونما قرار گرفتند. بیماران در فواصل دو هفته‌ای به درمانگاه چربی خون واقع در بیمارستان دکتر شریعتی تهران مراجعه و پس از انجام معاینات و ارائه توصیه‌های لازم دارو دریافت می‌نمودند. در پایان دو ماه و چهار ماه از شروع درمان، پروفایل لیپید بیماران مورد اندازه‌گیری قرار گرفت. بیماران از لحاظ متغیرهای جنس، شاخص توده بدن<br>(body mass index)، میانگین کلسترول تام، تری‌گلیسرید و HDL-C، مصرف سیگار، سابقه سکته قلبی، انجام ورزش و مصرف قرصهای ضدبارداری خوراکی در خانم‌ها، در بدو ورود به مطالعه مورد پرسش قرار گرفتند. <br><b>یافته</b>‎<b>ها: </b>چهار ماه پس از شروع درمان میزان تری‌گلیسرید سرم در گروه آنتوم 5/12% و در گروه دارونما 8/6% کاهش نشان می‌دهد که تفاوت معنی‌داری <br> با هم ندارند (999/0p=). این در حالی است که گروه اسید نیکوتینیک با 8/48% و کلوفیبرات با 5/54% کاهش تفاوت معنی‌داری از لحاظ تغییرات تری‌گلیسرید نسبت به گروه‌های آنتوم و دارونما نشان می‌دهند (006/0p=). چهار ماه پس از شروع درمان، گروه اسید نیکوتینیک از نظر تغییرات کلسترول تام با کاهش 8/7% دارای تفاوت معنی‌داری با سایر گروه‌ها می‌باشد (009/0P=). HDL-C در گروه آنتوم 8/9%، گروه اسید نیکوتینیک 5/17% و گروه کلوفیبرات 1/8% افزایش نشان می‌دهد که هیچ یک تفاوت معنی‌داری با دارونما (با 1/9% کاهش) نشان نمی‌دهند<br>(149/0p=). از نظر بررسی عوارض جانبی در گروه‌های مختلف درمانی، در پیگیری چهار ماهه 8/81% از بیمارانِ تحت درمان با اسید نیکوتینیک، 1/57% از بیمارانِ تحت درمان با کلوفیبرات، 0/8% از بیمارانِ تحت درمان با آنتوم و 30% از بیمارانِ تحت درمان با دارونما دچار عوارض جانبی شدند. در این میان شایع‌ترین شکایت‌های بیماران تحت درمان با آنتوم شکایات غیراختصاصی بوده است.<br><b>نتیجه </b><b>گیری: </b>برای داروی آنتوم اثرهای درمانی بر روی هیپرتری‌گلیسریدمی تنها مشاهده نشد<br></font><p></p> <b>Introduction: </b>Anethum is an herbal medicine composed of the three plants species Anethum, Fumaria and Cichorium, and has been widely marketed and prescribed as lipid-lowering agent in Iran in recent years. No controlled clinical trial of this medicine has so far been carried out, however. We studied the efficacy and short-term side effects of Anethum in patients with isolated hypertriglyceridaemia. <br><b>Methods: </b>151 people (54 men and 97 women) with serum triglyceride ≥250mg/dl and serum cholesterol <240mg/dl were enrolled in this study. Participants were randomly assigned to one of four treatment groups: Anethum, nicotinic acid, clofibrate, and placebo. They were seen at the Doctor Shariati University Hospital lipid clinic once every two weeks. Serum lipid profile was measured at 2 and 4 months after start of therapy. Relevant patient details, including sex, body mass index, mean total cholesterol and high-density lipoprotein, cigarette smoking, previous myocardial infarction, physical activity, and oral contraceptive use were recorded before enrolment. <br><b>Results:</b> Four months after treatment was started, serum triglyceride had decreased 12.5% in the Anethum group and 6.8% in the placebo group (p=0.999). During the same period, serum triglyceride had decreased 48.8% in the nicotinic acid group and 54.4% in the clofibrate group (p=0.006 with respect to both placebo and Anethum). Furthermore, the nicotinic acid group showed a 7.8% decrease in serum total cholesterol (p=0.009 with respect to the other three groups). HDL-C decreased 9.8% in the Anethum group, 17.5% in the nicotinic acid group, 8.1% in the clofibrate group, and 9.1% in the placebo group (p=0.149 between first three groups and placebo). 81.8% of the nicotinic acid, 57.1% of the clofibrate, 8.0% of the Anethum and 30% of the placebo group experienced side effects during the same period. The most common complaints in the Anethum were actually non-specific ones. <br><b>Conclusion: </b>We conclude that Anethum does not exert any therapeutic effect on isolated hypertriglyceridaemia. هیپرتری‌گلیسریدمی،آنتوم،اسید نیکوتینیک،کلوفیبرات hypertriglyceridaemia,Anethum,nicotinic acid,clofibrate,clinical trial 138 148 http://ijdld.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-486&slc_lang=fa&sid=1 Azim Mirzazade عظیم میرزازاده Yes Akbar Fotouhi اکبر فتوحی No Farshid Alla’oddini فرشید علاء‌الدینی No Kamran Yazdani کامران یزدانی No Arash Arya آرش آریا No Fariba Asghari فریبا اصغری No Shahriar Shayan far شهریار شایانفر No