Iranian Journal of Diabetes and Lipid Disorders
مجله دیابت و متابولیسم ایران
ijdld
Medical Sciences
http://ijdld.tums.ac.ir
1
admin
2345-4008
2345-4016
000
000
000
000
000
fa
jalali
1393
6
1
gregorian
2014
9
1
13
6
online
1
fulltext
fa
علل مرگ و میر سالمندان و دقت ثبت مرگ در آسایشگاه خیریه کهریزک
ELDERLY DEATH CAUSE AND DEATH REGISTRY ACCURACY IN KAHRIZAK CHARITY FOUNDATION
عمومى
General
پژوهشي
Research
مقدمه: احتمال مرگ و میر در سالمندان بهدلایل مختلف بیشتر است. هدف این مطالعه بررسی علل مرگ سالمندان و میزان دقت علل مرگ ثبت شده در گواهی مرگ با استفاده از بررسی مجدد پرونده پزشکی میباشد.
روشها: این پژوهش بر پایه دادههای گواهی فوت و بررسی مجدد پروندههای تمام افراد فوت شده توسط پزشک متبحر دیگر از فروردین 91 تا پایان آبان ماه 91 در آسایشگاه خیریه کهریزک انجام شده است. در مجموع پرونده 156 نفر از سالمندان 65 سال و بالاتر که در این مدت فوت شده بودند، بررسی شد. متغیرهای استخراج شده شامل ویژگیهای دموگرافیک (سن و جنس)، تاریخ و ساعت تشخیص مرگ و علل مرگ بود.
یافتهها: میانگین سن فوت شدگان (05/8) 8/83 سال، میانگین سن در زنان 2/84 و در مردان 5/81 سال بود (01/0>P). بیشترین علت مرگ سالمندان در گواهی فوت و بررسی مجدد پرونده پزشکی، مرگ ناگهانی قلبی به ترتیب با 5/42% و 9/25% بود. بالاترین میزان همخوانی بین علل مرگ گواهی فوت و بررسی مجدد پرونده پزشکی، با استفاده از ضریب کاپا در مورد خونریزی گوارشی (75/0=K) و پس از آن در سرطانها (71/0=K) و عفونتهای تنفسی (67/0=K) دیده شد (01/0>Ps). کاپای میزان کلی بین دو روش ثبت علت مرگ 50/0 محاسبه شد. بیشترین تعداد مرگ در فاصله ساعات 13:59 – 12:00 و بعد از آن در فاصله ساعات 9:59 - 8:00 بهترتیب 2/16% و 1/14% اتفاق افتاد.
نتیجهگیری: علل مرگ ثبت شده در گواهیهای فوت در آسایشگاههای سالمندان از دقت چندانی برخوردار نیست. با توجه به شیوع بالای مرگ ناگهانی قلبی در مراکز نگهداری سالمندان، فراهم کردن امکانات و تیم احیاء قلبی-ریوی میتواند در کاهش این نوع مرگ ها مؤثر باشد.
Background: Because of various health problems, the risk of the death in the elderly is higher than adults. The purpose of this study was to investigate the causes of the death, and comparing the cause of death that recorded on the death certificates and those were extracted from the medical records review.
Methods: Variables included the demographic characteristics (age and sex), time of death and the cause of death were recorded in the death certifies and those were extracted from the medical records.
Results: The mean of death age was 83.8 (8.50) years and in women and men were 84.2 and 81.5 years, respectively, (P < 0.01).The most prevalent cause of death was sudden cardiac death based on both death certificates recorded and review of medical records were 42.5% and 25.9% respectively. Sudden cardiac death in both methods was higher in women than men. Using the kappa, the highest degree of correspondence about the cause of death between two method was about gastrointestinal bleeding (K = 0.76) and then the cancers (K = 0.71) and respiratory infections (K =0.67). Total Kappa of two methods for causes of mortality was 0.50. The most cases of death were reported during 12:00 – 13:59 and 8:00 – 9:59am, time period (16.2 % and 14.1% respectively).
Conclusion: the causes of deaths, which are recorded in the elderly nursing homes, do not have enough accuracy. Due to the high incidence of sudden cardiac death in elderly in nursing homes, resuscitation facilities and teams may be helping to reduce these types of death.
علل مرگ, سالمندان, مرگ ناگهانی قلبی, ثبت فوت, ایران
causes of death, Aged, sudden cardiac death, death registry, Iran
455
461
http://ijdld.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-95&slc_lang=fa&sid=1
Baharak
Najafi
بهارک
نجفی